💊 처방약 비용을 줄여주는 정부 지원 프로그램, Extra Help

메디케어 가입자 중에는 처방약 비용 때문에 부담을 느끼는 분들이 많습니다.

Extra Help(Low-Income Subsidy, LIS) 는 소득과 자산이 일정 기준 이하인 메디케어 가입자의 처방약 비용 부담을 줄여주는 연방 정부 지원 프로그램입니다.

Extra Help 자격이 되면 Medicare Part D 처방약 플랜과 관련된 비용을 크게 줄일 수 있으며, 많은 경우 약값 부담을 상당히 낮출 수 있습니다.

📋 Extra Help란?

Extra Help는 Medicare Part D 처방약 플랜 가입자의 비용 부담을 줄여주는 프로그램입니다.

다음과 같은 비용을 지원받을 수 있습니다.

처방약 플랜(Part D) 보험료 지원
처방약 공제금(Deductible) 면제
처방약 본인 부담금(Copay) 감소
Late Enrollment Penalty(가입 지연 벌금) 면제

✅ 어떤 혜택을 받을 수 있나요?

Extra Help 자격이 되면 일반 Medicare 가입자보다 적은 비용으로 처방약을 구입할 수 있습니다.

지원 항목	혜택
Part D 보험료	$0
Deductible	$0
처방약 Copay	크게 감소
Late Enrollment Penalty	면제

📊 2026년 Extra Help 소득 및 자산 기준

구분	개인	부부
연 소득	$23,940 이하	$32,460 이하
자산(Resource)	$18,090 이하	$36,100 이하

※ 알래스카와 하와이는 기준이 다를 수 있습니다.

※ 소득에는 Social Security 연금, 연금소득(Pension), 임금소득 등이 포함됩니다.

💡 자동으로 Extra Help를 받을 수 있는 경우

다음 중 하나에 해당하는 경우에는 별도 신청 없이 Extra Help 자격이 자동으로 부여될 수 있습니다.

프로그램	Extra Help 자동 자격
Medicaid	✅
Medicare Savings Program(QMB, SLMB, QI)	✅
SSI(Supplemental Security Income)	✅

즉, Medicare Savings Program 자격이 있는 분들은 Extra Help도 함께 받을 가능성이 높습니다.

💊 Medicare Savings Program과 어떤 관계가 있나요?

많은 분들이 Medicare Savings Program(MSP)과 Extra Help를 혼동합니다.

두 프로그램은 서로 다른 제도이지만 함께 받을 수 있습니다.

프로그램	지원 내용
Medicare Savings Program	Part B 보험료 및 의료비 지원
Extra Help	처방약 비용 지원

따라서 Medicare Savings Program 자격이 있는 경우 Extra Help 혜택도 함께 확인해 보는 것이 좋습니다.

💰 Extra Help가 있으면 약값은 얼마나 내나요?

2026년 기준 Extra Help 수혜자는 일반 Medicare 가입자보다 훨씬 적은 비용으로 처방약을 구입할 수 있습니다.

구분	제네릭(Generic)	브랜드약(Brand Name)
일부 저소득층 수혜자	최대 $1.60	최대 $4.90
일반 Extra Help 수혜자	최대 $5.10	최대 $12.65

※ 실제 부담 금액은 자격 수준과 처방약 종류에 따라 달라질 수 있습니다.

※ 일정 조건을 충족하면 본인 부담 약값이 $2,000에 도달한 이후에는 추가 약값 부담이 없을 수 있습니다.

💡 이런 분들은 혜택이 더 클 수 있습니다

✓ 당뇨약을 꾸준히 복용하는 분

✓ 혈압약이나 콜레스테롤 약을 복용하는 분

✓ 여러 종류의 처방약을 복용하는 분

✓ 고가의 브랜드 약을 사용하는 분

처방약을 여러 개 복용하는 경우 연간 수백 달러에서 수천 달러까지 비용을 절약할 수 있습니다.

📝 신청 방법

Extra Help는 다음 방법으로 신청할 수 있습니다.

Social Security Administration(SSA)
SSA Extra Help 온라인 신청
전화: 1-800-772-1213
TTY: 1-800-325-0778
우편 신청(Form SSA-1020)

또는 Medicare Savings Program 및 Medicaid 신청 과정에서 함께 검토될 수 있습니다.

⚠️ 자산 계산 시 주의사항

다음 항목은 일반적으로 자산 계산에서 제외됩니다.

✅ 거주 중인 주택

✅ 자동차 1대

✅ 가구 및 생활용품

✅ 결혼반지 및 개인 소지품

✅ 장례 비용 일부

다음 항목은 자산으로 계산될 수 있습니다.

은행 예금
주식
채권
IRA
뮤추얼 펀드
기타 투자 계좌

👥 이런 분들은 꼭 확인해 보세요

✓ 처방약 비용이 부담되는 분

✓ 여러 종류의 약을 복용 중인 분

✓ Medicare Savings Program 자격이 있는 분

✓ Medicaid 수혜자

✓ SSI 수혜자

✓ 은퇴 후 소득이 줄어든 분

⚠️ 신청 전 확인하세요