NJ FamilyCare는 뉴저지주에서 운영하는 건강보험 프로그램으로, 저소득층 가정, 어린이, 임산부, 장애인 및 시니어가 의료 서비스를 받을 수 있도록 지원하는 제도입니다. 이 제도는 연령과 상황에 따라 4가지 유형으로 나뉩니다.

1. 뉴저지 패밀리 케어 4가지 유형

  • 19세 미만 자녀 (Children): 성인보다 높은 소득 기준이 적용됩니다. 부모가 자격이 되지 않더라도 자녀는 자격이 되는 경우가 많으며, 일부는 이민 신분과 관계없이 혜택을 받을 수 있습니다.
  • 임산부 (Pregnant Women): 일반 성인보다 높은 소득 기준이 적용됩니다. 합법적 거주 임산부는 입국 시기와 관계없이 임신과 출산에 필요한 의료 서비스를 지원받을 수 있습니다.
  • 19세~64세 성인 (Adults Age 19-64): 소득 기준에 따라 자격을 심사합니다. 2026년 기준 1인 가구 월 소득 $1,836 이하일 때 검토가 가능하며, 가구원 수가 늘어나면 기준도 높아집니다.
  • 65세 이상 또는 장애인 (ABD Medicaid): 일반 NJ FamilyCare와 규정이 다릅니다. ‘Aged, Blind and Disabled(ABD)’ 프로그램은 소득뿐만 아니라 은행 예금, 투자 계좌 등 자산까지 심사하므로 일반 프로그램보다 기준이 복잡합니다.

2. 주요 혜택 및 가입 안내

  • 제공 서비스: 병원 진료, 전문의 진료, 응급실 이용, 입원 치료, 처방약, 예방접종, 건강검진, 정신건강 서비스, 치과 진료, 안경, 검사실 검사 및 엑스레이 등을 지원합니다. (유형에 따라 범위 상이)
  • 자격 요건: 영주권자가 아니어도 어린이와 임산부 등 특정 유형은 합법적 거주자라면 신청이 가능할 수 있습니다.
  • 보험 플랜 선택 방법: 신청 후 최종 승인이 나면 집으로 우편물이 발송됩니다. 이 편지에 안내된 대로 전화로 플랜을 선택하거나, 동봉된 선택지를 작성하여 우편으로 회송하면 됩니다.
    • 대표 보험사: Aetna Better Health, Fidelis Care, Horizon NJ Health, UnitedHealthcare Community Plan, Wellpoint
    • 팁: 가입 전에 현재 이용 중인 병원이나 주치의가 해당 보험 플랜을 받는지 반드시 확인하시기 바랍니다.

3. 신청 방법 및 권장 사항

뉴저지 패밀리 케어는 온라인으로 신청할 수 있으며, 신청 시 다음 서비스를 이용할 수 있습니다.

  • 신청서 작성 및 진행 상황 확인
  • 추가 서류 제출 및 자격 갱신(Renewal)

신청 경로 추천:

  • NJ FamilyCare 웹사이트: 처음부터 이곳에서 신청하면 건강보험 플랜(HMO)을 직접 선택할 수 있어 편리합니다.
  • Get Covered New Jersey: 이곳을 통해 신청하면 NJ FamilyCare 자격 여부를 자동으로 심사받을 수 있으나, 보험 플랜 선택이 바로 진행되지 않을 수 있어 이후 별도의 절차가 필요할 수 있습니다.

4. 필수 확인 및 주의사항

  • 뉴저지 패밀리 케어는 하나의 프로그램이 아니라 연령과 가족 구성에 따라 자격 조건과 심사 방식이 다르므로 본인의 상황에 맞는 기준을 확인하는 것이 중요합니다.
  • 특히 65세 이상 또는 장애인의 경우 자산 심사가 적용되므로 일반 프로그램과의 차이를 반드시 인지하시기 바랍니다.
  • 또한 같은 NJ FamilyCare라도 연령과 가족 구성에 따라 소득 기준이 달라질 수 있으므로, 반드시 본인의 상황에 맞는 최신 자격 기준을 확인하시기 바랍니다.

신청 전 소득 기준도 함께 확인해 보세요.

👉 65세 미만 NJ FamilyCare 소득 기준 총정리

65세 이상이라면 일반 NJ FamilyCare와 ABD NJ FamilyCare의 차이도 알아두세요.

👉 일반 NJ FamilyCare와 ABD NJ FamilyCare의 차이점

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